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肩 周 炎


肩痛是肩周炎嗎?

肩周炎是肩關節周圍軟組織退行性炎症性病變。成因與肩部受涼、過度勞累、慢性勞損或外傷引起等有關。常見於中年以後,故又稱「五十肩」。

肩周炎早期多見單側肩部痠痛,痛可向頸部和上臂放射,或呈彌散疼痛。靜止痛是本病特徵,日輕夜重,晚間每可痛醒,晨起肩關節稍活動後,痛稍輕緩。由於疼痛,肩關節外展和內旋等活動明顯受限,並有局部按壓痛。後期軟組織產生粘連,功能障礙加重,反而疼痛程度減輕。故本病特徵是先疼痛後功能障礙。

從中醫學看肩周炎發病機理,主要是肩部周圍經絡阻滯,氣血運行不暢,經脈

如何判斷患上肩周炎 ?

1.肩部疼痛:初起時肩部多呈陣發性疼痛,慢性發作,疼痛逐漸加劇或頓痛,如刀割樣痛,並呈持續性。在氣候變化或勞累後,疼痛加重,可向頸及上肢(特別是肘部)擴散。肩痛晝輕夜重為特點。

2.患肩怕冷、有壓痛:很多患者長期用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點。

3.肩關節活動受限:手臂外展、上舉、內外旋等活動受限明顯。日久因臂部活動長期受限,引致肩關節囊及周圍軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等,致使肩關節各方向的主動和被動活動均受限。

4.肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,日久發展為廢用性肌萎縮,出現肩峰突起、上舉不便、後彎不利等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、後緣均可有明顯壓痛。